geschichte und zukunftsperspektiven des zirkonoxidblocks
2024-08-09
2024-11-06
derzeit handelt es sich bei den meisten implantatabutments um fertige abutments, die von implantatherstellern geliefert werden. diese fertigen abutments werden industriell nach den gleichen maßstandards hergestellt und fertige abutments des gleichen typs haben exakt die gleiche form, größe und abmessungen. fertige abutments müssen eine reihe komplizierter manueller verfahren durchlaufen, wie z. b. eine professionelle kartierung der prothesenkappen, die bestellung geeigneter gerader oder abgewinkelter abutments, das schleifen ungeeigneter abutments usw., um abutments herzustellen, die ungefähr für den patienten geeignet sind zahnstellungsverhältnisse und schließlich die umsetzung des oberen teils der implantatrestaurationen.
die implantatsituation im mund jedes patienten ist unterschiedlich, und diese variabilität führt in vielen fällen dazu, dass es kein sehr geeignetes fertiges abutment gibt. da implantathersteller vorschreiben, dass fertige abutments nach dem auspacken nicht zurückgegeben oder umgetauscht werden können und implantatabutments aufgrund des hohen preises und des geringen lagerbestands häufig nicht vorrätig sind, müssen kliniken oder krankenhäuser viel geld aufwenden, um sich mit fertigen abutments einzudecken widerlager.
da die implantattechnologie und die zahnmedizinische cad/cam-technologie immer ausgereifter werden, werden aufgrund ihrer unersetzlichen vorteile zunehmend personalisierte cad/cam-abutments anstelle von fertigen abutments verwendet.
personalisierte cad/cam-abutments werden durch computergestütztes 3d-scannen, optische abdrücke, cad-design mit professioneller implantatsoftware und cam-schneiden mit hochpräzisen 5-achsen-cnc-werkzeugmaschinen hergestellt. dadurch entfallen viele zwischenschritte, vermeidet komplizierte manuelle fehler, beschleunigt die produktionseffizienz, senkt die kosten, verbessert die genauigkeit und erhöht die erfolgsquote der implantate.
drei hauptfunktionen des personalisierten cad/cam-abutments
personalisierter winkel: das personalisierte cad/cam-abutment kann entsprechend der mundhöhle des patienten auf einen passenderen winkel eingestellt werden, wodurch abweichungen in der position und im winkel des implantats korrigiert werden, was die chirurgische durchführung präziser macht und die operationszeit sowie die beschwerden des patienten reduziert.
personalisierte zahnfleischhöhe: das system kann eine personalisierte zahnfleischhöhe einstellen. der zahnfleischzustand jedes patienten ist unterschiedlich. eine tiefere oder flachere zahnfleischpenetration wirkt sich auf den chirurgischen effekt aus. digitale informationen vermeiden solche probleme, das system erhält direkt die passende verbindungsschnittstelle, wodurch die gesundheit des implantats wirksamer geschützt werden kann.
personalisiertes zahnfleischmuster: mit den vorinformationen kann das system das am besten geeignete zahnfleischmuster entsprechend dem allgemeinen mundzustand des patienten entwerfen. die form des weichgewebes bleibt maximal erhalten und reicht aus, um das zahnimplantat zu stützen.
probleme bei der anwendung fertiger abutments:
1. die anatomische form des fertigen abutments ist rund, was sich stark von der eines echten zahns unterscheidet. das personalisierte cad/cam-abutment ähnelt der form eines verkleinerten zahns und stützt daher die krone der restauration mit einem geringeren absplitterungsrisiko.
2. die aus fertigen abutments hergestellten restaurationen können nicht die ideale funktionelle und ästhetische form erreichen, wie z. b. der am häufigsten vorkommende kleine hals, restaurationen neigen zu schwarzen dreiecken usw. das personalisierte cad/cam-abutment kann die implantatmanschette perfekt formen, um die ideale anatomische wiederherstellung zu erreichen.
3. nachdem die implantatmanschette geformt wurde, ist die gingivahöhe inkonsistent, und selbst wenn das fertige abutment durch den gingivabereich geschliffen werden kann, kann es nicht die ideale konsistenz mit der gingiva erreichen. dadurch wird die ästhetik beeinträchtigt und der kleber kann nicht gründlich gereinigt werden. das personalisierte cad/cam-abutment kann so entworfen werden, dass es perfekt auf die zahnfleischhöhe abgestimmt ist, um ein zahnfleischmuster zu schaffen, das sowohl ästhetisch ansprechend als auch gesund ist.
4. bei einigen patienten ist die eindringtiefe des zahnfleisches sehr groß, es gibt kein geeignetes fertiges abutment und ein personalisiertes cad/cam-titanabutment löst dieses problem.
5. wenn das zahnfleisch dünn ist, wird die farbe des fertigen metall-abutments übertragen und das zahnfleisch scheint wieder grün zu werden und andere unnatürliche zustände zu erreichen, während ein personalisiertes cad/cam-zirkonia-abutment das problem der wiederherstellung des ästhetischen effekts lösen kann des zahnfleischbereichs.
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